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    普通人要不要做新冠核酸檢測,要多少錢?有地方270元,有地方60元

    每經編輯 盧祥勇    

    各地生活逐步恢復正常,防控將成為一種常態。有人可能會問,如果沒有任何新冠癥狀,也沒有相關流行病學史,能否上醫院自費進行核酸檢測?因為一紙核酸檢測結果能讓自己放心也讓別人安心。

    每經小編發現,多個地方已自費核酸檢測項目,但價格相差較大。比如河南納入醫保支付政策,每次65元;哈爾濱有醫院收費為270元/人次;深圳核酸檢測價格約160元。

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    圖片來源:攝圖網

    核酸檢測各地價格差異大

    武漢“解封”后,北京、浙江、深圳等地均要求,對從武漢來的人員做核酸檢測。

    4月10日,武漢公布了53家新冠病毒核酸檢測機構名單。團體或個人根據需求可自行前往相關醫院進行健康體檢。愿檢人群檢測費用由個人承擔,醫療機構按相關醫保項目標準:核酸檢測260元/次,血清學檢測項目90元/項*2項開展檢測。

    4月8日,湖北襄陽也表示,著復工復產掀起熱潮,襄陽市民返回外地,可能需要向當地提供核酸檢測結果。也有一些市民擔心自己是無癥狀感染者,也希望進行檢測。為了滿足市民的需求,目前,襄陽市市區三家三甲醫院已開始向市民提供核酸檢測服務,價格均為270元每人次。

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    在部分地區,目前已將新冠病毒核酸檢測納入醫保支付。

    近日,河南省醫療保障局、河南省衛健委下發通知,新冠肺炎疫情防控期間,臨時新增“新型冠狀病毒核酸檢測”等3個醫療服務價格項目,納入河南省醫療服務價格A類項目管理,并明確了醫保支付政策,為甲類。同時規定,新型冠狀病毒核酸檢測在省市縣醫療機構服務價格為每次65元,新型冠狀病毒抗體測定(含lgG、lgM抗體,化學發光法)每次25元。

    4月15日,遼寧官方宣布,在公立醫療機構臨時設立“新型冠狀病毒核酸檢測”和“血清新型冠狀病毒抗體檢測”醫療服務項目,并確定了價格標準。型冠狀病毒核酸檢測項目單項最高限價為60元,血清新型冠狀病毒抗體檢測項目單項最高限價為30元。

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    據黑龍江日報報道,4月15日起,哈爾濱南崗區人民醫院作為定點檢測醫療機構,面向社會提供核酸檢測、抗體檢測服務,費用自理。收費標準為新冠肺炎核酸檢測270元/人次,新冠肺炎血清特異性抗體檢測100元/人次。

    據澎湃新聞報道,上海市鼓勵和支持企事業單位,根據復工復產需要,對來自部分地區新到崗(返崗)員工進行新冠病毒核酸檢測。黃浦區中西醫結合醫院副院長宋海萍表示,目前黃浦區核算檢測定價在100元/人次,檢測結果在24小時以內出來。

    4月2日,廣東東莞在全省率先制定了公立醫療機構新冠病毒抗體檢測項目價格單項檢測70元,同時檢測igG和igM兩項則為140元。

    在廣東佛山,明確了公立醫療機構開展新冠病毒抗體檢測項目的政府定價為65元,同時做IgG、IgM兩項檢測的定價為97.5元。

    深圳多家醫療機構可以為無新冠癥狀、無流行病學史的普通市民進行自費核酸檢測。核酸檢測價格約160元。

    據第一財經日報,各省市不完全相同的原因在于,診斷試劑采購的廠家不同,有國內產品也有國外產品,并沒有統一的價格。國家層面之前的政策是針對確診患者,未來個人檢測需求在增加,檢測的價格以及醫保報銷政策需要進一步明確。

    兩種檢測方法的差別

    從各地政策可以看出,新冠病毒檢測既有核酸檢測也有血清學檢測,兩者有何區別?

    核酸檢測的取樣方法既不需要開刀也不需要打針,只要“輕輕一抹”。

    到了發熱門診或者是相應的檢查室,醫生會讓病人張開嘴,用一個像棉簽一樣的拭子去擦拭扁桃體和咽隱窩附近的分泌物,也可以通過鼻腔取鼻咽后部的分泌物,然后放到試管里面,再交給檢驗科去做相應的病毒核酸的檢查。

    血清學檢測則是對核酸檢測的一個補充。

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    圖片來源:攝圖網

    3月3日,國家衛健委官網發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版”)中,在原有核酸檢測和測序基礎上,增加了血清學檢測的診斷標準:即“血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性”或“血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高”也可確診。

    其中,IgM抗體陽性是早期感染的輔助診斷依據。IgM抗體約在感染后5~7 天產生,維持時間短,消失快。IgM抗體陽性,可判斷早期感染,有利于早發現、早治療。

    IgG抗體陽性,表示已經曾感染過新冠病毒,已產生抗體。IgG抗體在感染后10~15 天產生,可在血液循環中保持較長時間存在。IgG抗體陽性就是已經產生抵抗力了。

    可以說,IgM是近期感染的標志,而IgG是既往感染的標志。通過檢測IgM和IgG,不僅可以鑒別人體是否感染,還能判斷出患者是近期感染還是既往感染。

    相對于核酸檢測,IgM檢測方法最大的優勢在于:操作更為簡單、快捷,也無需借助任何儀器設備,方便許多基層醫療機構使用,這對基層的篩查工作有非常重要的意義。

    而且樣本來源于血液(血清、血漿、全血均可),極大程度上避免了核酸檢測采樣時呼吸道樣本對醫護人員暴露的風險。

    普通人要不要做核酸檢測

    4月14日,央視《新聞1+1》主持人白巖松連線浙江省衛生健康委員會疾控處副處長付鐵紅和廣東省衛生健康委員會主任段宇飛,就普通人是否應該做核酸檢測作出了回答。

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    現在自費去做核酸檢測,價格是非常不統一的,這種價格的不穩定也體現著現在起步階段的一種特殊的情況。普通人是否應該做核酸檢測?

    付鐵紅:首先普通人有這個想法是非常正常的,但是這是一個醫療行為,不是一個消費行為,我覺得普通人并不一定要把自己跟無癥狀感染者去掛鉤,有病了就到醫院去看病,相信我們醫務人員肯定會給出正確的判斷和正確的建議。一個患者如果說他符合我們醫務人員在判斷的標準,他一定會給你做核酸檢測的,如果說在你的患病過程當中,醫生根據判斷認為不需要做核酸檢測的,就不需要做這些檢測。

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    段宇飛:根據我們省大樣本的一些檢測,我們認為就目前情況,如果一個普通人沒有呼吸道癥狀,沒有發熱,也沒有流行病學史,我們建議沒有必要去做核酸檢測,特別是扎堆做新冠病毒核酸檢測,但是如果他有發熱等呼吸道癥狀,或者有重點疫區流行病學史,可就近去醫院的發熱門診去做核酸檢測。這些非重點人群,如果他自己要去做核酸檢測,那他費用是自理。

    每日經濟新聞綜合自第一財經、央視新聞、央廣網等

    責編 王鑫

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